Impresso em: | Ferramenta de Apoio à Prescrição — apoio clínico
Ferramenta de apoio à decisão clínica. Doses e equivalências são orientativas e variam entre fontes e indivíduos. As tabelas de equianalgesia são estimativas de dose única, com tolerância cruzada incompleta — ao trocar de opióide, reduzir a dose calculada (tipicamente 25–50%) e titular. Confirmar sempre com o RCM/Prontuário (Infarmed) e individualizar. Não substitui o julgamento clínico.
R Referências e fontes
- NEMPal (SPMI). Guia Prático de Controlo Sintomático, coord. Elga Freire (capítulo Dor) — fornecido pelo utilizador.
- Lisboa D, et al., USF Vale do Vez. Anti-Inflamatórios Não-Esteróides (NOC 013/2011 DGS; Prontuário Infarmed) — fornecido pelo utilizador.
- Santa Cruz L, USF Coimbra Sul. Características dos principais fármacos anti-hipertensores disponíveis em Portugal (RCM; Prontuário Infarmed) — fornecido pelo utilizador.
- StatPearls / NCBI. Opioid Equivalency. ncbi.nlm.nih.gov
- MSD Manual Professional. Equianalgesic Doses of Opioid Analgesics. msdmanuals.com
- Palliative Care Network of Wisconsin. Calculating Opioid Dose Conversions. mypcnow.org
- CDC. Oral Morphine Milligram Equivalent (MME) Conversion Factors. cdc.gov
- Finnerup NB, et al. / NeuPSIG. Pharmacotherapy for neuropathic pain (1.ª linha: gabapentinoides, ADT, SNRI). ncbi.nlm.nih.gov
- NICE CG173. Neuropathic pain in adults: pharmacological management. nice.org.uk
- Prontuário Terapêutico online, Infarmed. infarmed.pt
- Sociedade Portuguesa de Diabetologia. Guidelines para o tratamento da DM2 (estrutura de referência). guidelines.sociedade-portuguesa-diabetologia.com
- ADA/EASD. Consensus Report: Management of Hyperglycemia in Type 2 Diabetes; NICE NG28. nice.org.uk
- StatPearls / NCBI. SGLT2 Inhibitors, Metformin, Tizanidine. ncbi.nlm.nih.gov
- Royal Devon & Exeter (NHS). Diabetes drugs in renal failure / renal dose handbook. royaldevon.nhs.uk
- AAFP. Choosing a Skeletal Muscle Relaxant; Palliative Care Network of Wisconsin, Skeletal Muscle Relaxants (cautela nos idosos / Beers). aafp.org
- Dislipidémia — ACC/AHA 2018 (intensidade das estatinas), ESC/EAS 2019/2021 (alvos de LDL), StatPearls, AAFP. Equivalência de intensidade: alta ≥50%, moderada 30–49%, baixa <30% de redução do LDL.
- Preços (PVP da embalagem genérica mais barata, ~30 dias) extraídos do Infomed / Guia dos Medicamentos Genéricos, Infarmed (jun. 2026): sinvastatina, rosuvastatina, ezetimiba e associação atorvastatina+ezetimiba. Restantes orientativos. infarmed.pt
- Antieméticos — StatPearls, Antiemetic Medications; AAFP, Practical Selection of Antiemetics; Australian Prescriber. ncbi.nlm.nih.gov · aafp.org
- Laxantes / obstipação — StatPearls, Laxatives; AGA (osmóticos/estimulantes 1.ª linha; PAMORA na obstipação por opióides). ncbi.nlm.nih.gov
- Síndrome do intestino irritável — AMBOSS, Tratamento da SII (capturas fornecidas pelo utilizador), tratamento por subtipo (SII-O/D/M).
- Dieta baixa em FODMAP — Monash University (High and low FODMAP foods) e Kaiser Permanente (Low FODMAP Diet Handout). monashfodmap.com
- Asma — GINA, Global Strategy for Asthma Management and Prevention (2023–2025): abordagem em degraus (Track 1/Track 2), MART/AIR, doses diárias baixa/média/alta de ICS e doses máximas de alívio do ICS-formoterol. ginasthma.org
- Asma/DPOC — GRESP/APMGF, Asma/DPOC – Terapêutica Inalatória, Resumo Comparativo da Técnica Inalatória e Fármacos e inaladores disponíveis em Portugal (Abril/2017) — fornecido pelo utilizador. gresp.pt
- DPOC — GOLD, Global Strategy for Prevention, Diagnosis and Management of COPD (2023/2024): classificação GOLD 1–4 e grupos A/B/E, tratamento inicial e abordagem da exacerbação. goldcopd.org
- DPOC — Norma/orientações nacionais para a exacerbação (SABA±SAMA, prednisolona 40 mg 5 dias, antibioterapia por critérios de Anthonisen, O₂ alvo 88–92%) e apontamentos clínicos — fornecido pelo utilizador.
- Rinite alérgica — GRESP/APMGF, Guia Prático Rinite Alérgica (Set/2023) e ARIA, Rinite Alérgica e o seu Impacto na Asma — Guia de Bolso (OMS) — fornecidos pelo utilizador.
- Rinossinusite — GRESP/APMGF, Guia Prático Abordagem da Rinossinusite aguda e crónica (Fev/2023; baseado no EPOS 2020) — fornecido pelo utilizador. gresp.pt
- Doses máximas diárias confirmadas em fontes de referência: Drugs.com (cetirizina e outros anti-H1), StatPearls/NCBI (Antihistamines) e RCM/SPC das moléculas; montelucaste 10 mg/dia (adulto). ncbi.nlm.nih.gov · Confirmar sempre no Prontuário/Infarmed.
- Marcas e doses dos inaladores/sprays nasais (Asma, DPOC e Rinite): tabela GRESP Asma/DPOC – Terapêutica Inalatória (inaladores disponíveis em Portugal) e RCM/Infarmed para as apresentações nasais (Avamys®, Nasonex®/Rinelon®, Flixonase®, Nasacort®, Dymista®, Allergodil®), para a beclometasona-formoterol extrafina (Foster®/Foster Nexthaler®) e para as terapêuticas que não constavam da tabela GRESP de 2017 — Bevespi® e as triplas Trelegy®/Elebrato® Ellipta (92/55/22), Trimbow® (87/5/9) e Trixeo®/Riltrava® Aerosphere. Disponibilidade e forças podem mudar — confirmar no Infarmed/Infomed.
- Dermatologia — apontamentos clínicos do utilizador (corticoides tópicos, acne, escabiose, urticária, zona, dermatite atópica/seborreica, psoríase, infeções bacterianas/fúngicas, líquen plano, alopecia areata, eritema multiforme, etc.) — fornecido pelo utilizador.
- Dermatologia — complementado com fontes de referência: MSD Manuals (profissional), DynaMed/UpToDate, EAACI (urticária), guias de acne (terapêutica tópica/oral e isotretinoína) e classificação europeia de potência dos corticosteroides tópicos (Prontuário Terapêutico/Infarmed). Doses orientativas — confirmar sempre no Prontuário/Infarmed. Isotretinoína oral, metotrexato e biológicos são de prescrição especializada.